Terapi Antibiotic Failure

Therapy antibiotic failure

Principles:

Therapy antibiotics fail if the votes do not successfully remove the clinical symptoms of infection or relapse after therapy is stopped. Some things that can be used to explore causes failure therapy:

a. Make sure that the causes of re-infection, whether mistaken diagnosis, whether there superinfeks.

b. Determine the in vitro sensitivity to antibiotics of microorganisms used.

c. Undertake research kadar antibiotics in blood, urine, and network activity against microorganisms.

d. Make sure that the inflammation is still there only because the infection is not due for another, for example hiper sensitivity to drugs.

e. Factors in the host instance on patient compliance posologi.

Select the wrong antibiotic :
- Antibiotics are one of the target.
- Antibiotics are given for a fever without documentation microorganisms.
- Use of antibiotics in vitro is not able or do not reach breeding infection in vivo.
- Using antibiotics toksik even less toksik.
- Use antibiotics that expensive, although the available cheap and effectiv.

One provision or use:
- Dosage err.
- The route is not adequate.
- The timing of the use is not enough.
- Failed to recognize the incident toksik.
- Do not modify the dose insufisiensi elimenasi.
- Changing the antibiotics on the factors specific to the host that needs correction.
- The patient is not reached on posologi.

Factors that circumvent antibiotic therapy
Other factors that counteract antibiotic therapy is:
- Resistance of microorganisms to antibiotics used.
- There superinfeksi.

Source: "Lessons from my lecture"
Farmakodinami and antibiotics Terapi UGM

A Glimpse Of The Acid Fiber

Acid Muscle Disease

In indonesia of according to in my opinion, one of heavy disease which is often experienced of by blood-vessel acid, why? because inappropriate storey, level commsumsion food because a lot of containing purin or cause is other dissimilar. We know the sour very patient people of blood-vessel fail the therapy...whay? because unconscious compliance will take medicine or athletic and or pay no regard to the victuals which can trigger the increasing of acid in blood. So the my whay theme is blood-vessel acid, because some month;moon ago my wife complain the pain of pain in bone gitu, my last under ke dokter later; then check the blood and later;then its result in the reality its blood-vessel acid mount. So that I moment in front or ahead of computer remembered whereof which have been experienced of by my wife.

Definition : Blood-Vessel acid is a disease where the happening of make-up of acid in blood, because rest of metabolism of Iihat vitamin of purin food which is in consumption, so that generate the symptom among other things pain in bone ( gout), benkak, squeezing, stiff, and others.

As for symptom which is often happened by that is :
- Pain or pain on persedian

- Swelling

- Pins and others.

Drugs that are frequently in use:

@ Traditional medicine :

- salam leaves.

- squash.

- sirsak.

@ Prescription Drugs :
- Allopurinol 50, 100 mg

- Kolkisin

- Combination Natrium diklofenak / piroxicam

Another solution in the treatment per many sports, avoid food containing purin, drink lots of water and white and do not forget the most important to consult a doctor.

- Food should be avoided:
a. Nuts

b. Various viscera

c. Seafood (Crab, shrimp and oyster)

d. Several cans of food (sardine or Kornet)

The concern of my fellow human being to warn each other about a few reviews this disease. Easy for all that useful .... amin

Sorry if there are any posts that is wrong, because I learn English. thanks

From : Haryanto, SSi,Apt.

Sangatta and Health

Sangatta and Health Sangatta is one of the city district that in 2007 changed its name to sengatta, sengata geographic location is located in the eastern province of East Kalimantan, which when located with a motor vehicle or four-wheel drive (the car), when applied for about 7-8 hours from Balikpapan, 5 minutes from Samarinda and 1-2 hours from Bontang.

Sangatta district is one of the city Kaliaman East largest producer of coal each day in Indonesia. Manage the company's main coal sengata in the PT. Kaltim Prima Coal (KPC), which is the parent company which is in sengata.

The coal output will be processed in the direct and ready for the export or inport. Sengata of the year so that produce coal appears that the word coal is completed around 15-20 years, of discourse we can see how local governments follow-up case, so the agricultural sector in developing such as palm oil and others. The relationship with the health that is where all the forests and mountains become barren, so that the level of pollution (dust, the heat and others) increased, whereas in the Does do not yet perfect. Therefore I write this paper, less is more and ask the pardon.

Sumber : Haryanto, SSI. Apt.

PERAN TENAGA KEFARMASIAN

PERAN TENAGA KEFARMASIAN
PERAN TENAGA KEFARMASIAN DALAM PELAKSANAAN PHARMACEUTICAL CARE


Pharmaceutical care adalah tanggung jawab pemberi pelayanan obat / tenaga kefarmasian sampai pada dampak yang diharapkan yaitu meningkatnya kualitas hidup pasien ( Hepler dan Strand , 1990 ).

Tenaga Kefarmasian menurut PP. 32 / 96 adalah :
- Apoteker .
- Asisten apoteker .
- Ahli madya farmasi.

ADA PERAN --------> ADA WEWENANG -------> ADA TANGGUNG JAWAB.

PERAN :
Peran Apoteker ada di :
- Apotik .
- Rumah Sakit .
- Industri Farmasi.

Dasar hukum adanya peran tenaga kefarmasian itu adalah :
- Peraturan perundang-undangan kefarmasian yang dutetapkan oleh Pemerintah.
- Aturan yang ditetapkan organisasi ( Kode Etik ).
- Aturan yang ditetapkan oleh Badan Kesehatan Sedunia ( WHO ).

Yang dari peraturan perundang-undangan adalah terdapat pada :
1. Reglement DVG.
2. Ordonansi Obat Keras ( Stbl.N0,419 Thn 1949 ).
3. Undang-undang No. 23 Thn 1992 tentang Kesehatan.
4. Undang-undang No. 22 Thn 1997 tentang Narkotika .
5. Undang-undang No. 5 Thn 1997 tentang Psikotropika.
6. Permenkes No. 922 / 1993.
7. SK. Menkes No. 1332/ 2002 tentang perubahan Permenkes No. 922/ 93.
8. SK Menkes No. 347 / 1990 dan No. 924 / 1993 tentang DOWA.
9. Peraturan Pemerintah No. 20 Thn 1962 tentang Sumpah Apoteker.
10. SK Menkes No. 1027/ Menkes/ SK / IX/ 2004 tentang Standar Pelayanan di Apotik.

Dari peraturan perundang-undangan tersebut peran Apoteker di Apotik yang melayani langsung pasien adalah sebagai :
- PELAYAN.
- MANAJER.

Sebagai Pelayan adalah :
- Membaca resep dengan teliti, meracik obat dengan cepat , membungkus dan menempatkan obat dalam wadah / bungkus yang cocok dan memeriksa serta memberi etiket dengan teliti.
- Memberikan informasi / konsultasi tentang obat kepada pasien , tenaga kesehatan dan masyarakat.

Sebagai Manajer adalah :
- Menyusun prosedur tetap.
- Mengelola obat, sumber daya manusia, peralatan dan uang di Apotik.

Sebagai Pelayan sesuai dengan standar pelayanan yang sudah ditetapkan adalah ;
1. Melayani resep dan non resep.
2. Promosi dan edukasi.
3. Pelayanan residensial ( home care ).

1. Sebagai Pelayan Resep melakukan :
a. Skrining / pembacaan resep melakukan :
- Pemeriksaan persyaratan administrative resep :
a. Nama dokter , alamat , SIP.
b. Tanggal penulisan.
c. Paraf / tanda tangan.
d. Nama pasien, alamat, umur, jenis kel, berat badan.
e. Signa ( cara pakai ) yang jelas.
f. Informasi lainnya.
- Kesesuaian farmaseutik :
+ Bentuk sediaan .
+ Dosis.
+ Potensi.
+ Stabilitas.
+ Incoptabilitas.
+ Cara dan lama pemberian.
- Pertimbangan klinis.
= Alergi.
= Efek samping obat.
= Inter aksi.
b. Penyiapan obat ( buat protap-protap ).
- Peracikan . ( Hitung, sediakan, campur, kemas, label. ).
- Penyerahan obat.
- Pemberian informasi dan konseling.
- Monitorinmg penggunaan obat ( peny.CVS, DM, TBC ).

2. Sebagai tenaga Promosi dan Edukasi , melakukan :
- Swa medikasi ( dg medication record ).
- Penyebaran brosur, poster tentang kesehatan.

3. Sebagai tenaga pelayanan residensi ( home care ).
- Untuk penyakit khronis ( dengan medication record ).

Sebagai manajer :
- Mengelola sumber daya ( resources ) di Apotik secara efektif dan efisien.
- Membuat prosedur tetap untuk masing-masing pelayanan.

WEWENANG :
1. Meracik, mencampur, membuat, membungkus dan menyerahkan obat.(TEKNIS ).
2. Mengelola Apotik ( perencanaan, pengadaan, penyimpangan, penyerahan, pelaporan dan penmgawasan ).
3. Memberikan informasi dan konsultasi obat.

TANGGUNG JAWAB :
Secara Profesional :
1. Dengan keahlian dan disiplin yang tinggi.
2. Mengamalkan kode etik.
3. Taat pada peraturan perundang-undangan yang berlaku.
Secara Hukum :
1. Jika terjadi kesalahan ( kelalaian ) mengakibatkan pasien sakit , maka dapat dituntut ganti rugi.( PERDATA ).
2. Jika pasien meninggal maka tenaga kefarmasian dapat dituntut secara PIDANA.

PERAN

Peran = rangkaian perilaku yang teratur yang ditimbulkan karena jabatan tertentu atau karena ada suatu kegiatan organisasi.
Perilaku = tindakan / kegiatan / ungkapan manusia yang dapat diamati .
= fungsi dari interaksi seorang manusia dan lingkungannya.

P = f I.L.
I = interaksi , L = lingkungan.
Peran timbul karena seorang individu memahami bahwa ia bekerja tidak sendirian. Dia mempunyai lingkungan yang setiap saat ia perlukan untuk berinteraksi.
Lingkungan memberikan stimulus ( rangsangan ) pada manusia sehingga manusia menghasilkan response berupa sikap manusia yang menjadi titik tolak untuk menentukan alternatif tindakan untuk menjawab stimulus. Bila manusia melakukan tindakan-tindakan yang bisa diamati , maka kegiatan itu menjadi cermin dari perilakunya.
Peran individu dalam lingkungan / organisasi tempat bekerja dalam hal ini lebih dibatasi kepada seorang pemimpin atau manajer suatu organisasi yang menurut Henry Mintzberg dibagi menjadi 3 ( tiga ) dimanapun letak perannya dalam hirarki organisasi , yaitu :
1. Peran hubungan antar pribadi ( interpersonal role ).
2. Peran yang berhubungan dengan informasi ( informational role ).
3. Peran pembuat keputusan ( decisional role ).

Ad 1.) Peran hubungan antar pribadi , bertalian dengan status dalam pengembangan hubungan antar pribadi. Peran ini dibagi lagi menjadi 3 peran , yaitu :
a. Peran sebagai figurehead , yakni peran yang dilakukan untuk mewakili organisasi yang dipimpinnya dalam setiap kesempatan dengan persoalan yang timbul secara formal. Misalnya peran dalam upacara, pengguntingan pita, pemukulan gong dsb.
b. Peran sebagai leader , yaitu sebagai pemimpin ( kedalam / kebawah ). Ia sebagai pemimpin melakukan fungsi-fungsi memimpin, memotivasi , mengembangkan dan mengendalikan bawahannya.
c. Peran sebagai pejabat perantara ( liason manager ) , disini ia berperan melakukan interaksi dengan teman-teman sejawat ( horizontal ) untuk mendapatkan informasi atau tukar menukar informasi.

Ad 2 ). Peran yang berhubungan dengan informasi , mencakup :
a. Sebagai monitor ( penerima dan pengumpul informasi ) yang dikembangkan kedalam organisasi yang dipimpinnya.
b. Sebagai dessiminator , yaitu menangani proses transmisi dan informasi kedalam organisasi yang dipimpinnya.
c. Sebagai juru bicara ( spokeman ) dalam penyampaian informasi keluar organisasi yang dipimpinnya.

Ad 3 ) Peran sebagai pembuat keputusan .
Peran ini yang lebih berat karena terlibat dalam pembuatan keputusan strategis dalam organisasi yang dipimpinnya :
a. Sebagai entrepreneur . Disini dia berperan sebagai pemrakarsa dan perancang banyak perubahan yang terkendali dalam organisaasinya.
b. Sebagai pengahalau gangguan ( disturbance handler ) yaitu ia bertanggung jawab pada saat organisasi terancam bahaya misalnya akan dibubarkan, terkena gossip , issue-issue dsb.
c. Sebagai pembagi sumber ( resource allocator ) , memutuskan kemana sumber daya yang ada , akan di alokasikan sebaik mungkin.
d. Sebagai negosiator, peran ini mengharuskan dia aktif dalam bernegosiasi dengan pihak-pihak diluar organisasi atau individu dalam organisasi.
Pada umumnya 10 peran inilah yang diperankan oleh seorang pemimpin / manajer dalam organisasi yang dipimpinnya.

By : (Azwar Daris , MPEAD - ISFI DKI Jakarta )

Tentang Asam Urat

Sekilas Asam Urat

Di indonesia menurut sepengetahuan saya, salah satu penyakit berat yang sering dialami adalah asam urat, kenapa? karena tingkat komsumsi makanan yang tidak sesuai karena banyak mengandung purin atau penyebab lain. Kita ketahui bayak orang penderita asam urat gagal terapi...kenapa? karena tidak sadar akan kepatuhan minum obat atau olahraga dan atau tidak menghiraukan makanan-makanan yang bisa memicu meningkatnya asam di dalam darah. Nah mengagapa tema saya asam urat, karena beberapa bulan yang lalu istri saya mengeluh sakit nyeri-nyeri gitu, lalu saya bawah kedokter kemudian cek darah dan kemudian hasilnya ternyata asam uratnya meningkat. Sehingga saya saat di depan komputer teringat tentang apa yang pernah dialami oleh istri saya.

Definisi :
Asam urat adalah suatu penyakit dimana terjadinya peningkatan asam didalam darah karena sisa metabolisme zat purin makanan yang dikomsumsi, sehingga menibulkan gejala diantaranya nyeri (gout), benkak, kemerahan, ngilu dll.

Untuk itu kurangilah makanan-makanan yang banyak mengandung purin, berolahraga yang teratur, minum air putih sebanyak-banyaknya serta hindari tempat-tempat yang lembab dan terlebih lagi konsulatasilah kepada dorter.
Contoh makanan yang harus dihindari : Kacang-kacangan, Emping, makanan laut (Udang, kerang, cumi dll), makanan kaleng (kornet/sarden) dan masih banyak lagi yang lain.

Contoh obat yang biasa di gunakan :
- Dari OBTRA : Daun salam, sirsak, labu siam
- Dari Dokter : Allopurinol, Natrium diklofenak/Piroxicam. dll.

By. Haryanto, SSi, Apt.

New Diabetes Drug Shows Promise in Trial

An experimental diabetes drug called liraglutide appears to outperform exenatide (Byetta), the only currently approved drug in its class, a study funded by liraglutide's maker, Novo Nordisk, shows.

Liraglutide is a laboratory-made version of glucagon-like peptide-1 (GLP-1), a hormone produced by the body that stimulates insulin production. Several members of the GLP-1 family are in clinical trials.

In the new phase III trial -- usually the last kind done before marketing approval is sought -- injecting liraglutide once daily showed greater benefits in terms of blood sugar control and appeared to be easier on patients than Byetta, which is injected twice a day, according to a report published online June 8 in The Lancet to coincide with its presentation at the American Diabetes Association's annual meeting in New Orleans.
Patients taking liraglutide also lost more weight during the 26-week trial than those taking Byetta, the researchers report. Byetta was approved by the U.S. Food and Drug Administration in 2005.

"The results suggest that liraglutide might be a treatment option for type 2 diabetes, especially when weight loss and risk of hypoglycemia are major considerations," wrote a team led by Dr. John Buse, of the University of North Carolina School of Medicine.
In the study, 464 adult patients with inadequately controlled type 2 diabetes were randomized to receive either liraglutide at 1.8 milligrams once daily or Byetta at 10 micrograms two times per day. All of the participants were also taking the maximum tolerated doses of either the standard diabetes drug metformin, sulphonylurea or both.
Patients on liraglutide showed better glucose control based on their blood HbA1C measurements, which track blood sugar fluctuations over time, the team reported. The experimental drug was also more than twice as good as Byetta at reducing mean fasting blood glucose levels. On the other hand, Byetta performed better than liraglutide at reducing blood sugar immediately after meals, suggesting that liraglutide exerts its effects prior to food intake, or during fasting, according to the authors.

Patients on liraglutide lost an average of about seven pounds during the trial, compared to about 6.4 pounds for those taking Byetta, the team said.

In a journal editorial, Drs. Christophe De Block and Luc Van Gaal, of the University of Antwerp in the Netherlands, wrote that the trial "shows that liraglutide provides greater improvements in glycemic control and is better tolerated than exenatide."
The study follows a similar trial, published in The Lancet last September, which found liraglutide performed better than a now-standard medication from a different class, glimepiride (Amaryl). That trial was also sponsored by Novo Nordisk.

Like the other GLP-1 versions, liraglutide has all the advantages of the natural molecule, with longer-lasting activity, said Dr. Sten Madsbad, a professor of endocrinology at the University of Copenhagen in Denmark, who wrote an editorial that accompanied the September study.

"First, it stimulates insulin production," Madsbad explained. "Then it also promotes glucagon release from the pancreas. It also changes appetite, and therefore you eat less." Glucagon is a hormone that helps manage blood sugar levels.

"We want more medications that have this type of profile," Dr. Alan Garber, a professor of medicine, biochemistry and cell and molecular biology at Baylor College of Medicine, in Houston, and lead author of the liraglutide/glimepiride trial, said at the time of its release.

"It is very well-tolerated, has few side effects and can lead to weight loss," Garber said. "Most diabetes medications now produce weight gain, and that is very discouraging to our patients."

In related news, also published simultaneously in The Lancet and at the diabetes association meeting, researchers reported data from a phase II trial for another experimental diabetes drug, aleglitazar. That trial assessed the safety and effectiveness of the drug, one of a class of medications called PPAR co-agonists that affect both blood sugar control and fat.

In the 16-week trial, 332 patients with type 2 diabetes received either once-daily doses of aleglitazar (at varying doses), the diabetes drug pioglitazone (Actos), or a placebo.
At lower doses, aleglitazar appeared safe and effective, with less incidence of heart failure or edema than either Actos or placebo; it produced less weight gain than Actos when given at the 150-microgram dose.

"The favorable balance in the safety and efficacy profile of aleglitazar represents encouraging short-term clinical data for this agent, and provides good evidence to enter phase III investigation," wrote a team led by Dr. Robert R. Henry of the University of California, San Diego.
The study was funded by aleglitazar's maker, F. Hoffmann-La Roche AG.

More information
Today's oral medications for diabetes are described by the American Diabetes Association.

(Sumber : drugs.com)

Mendaftar Facebook

Ok sekarang kita bahas bagaimana cara membuat satu account di Facebook dimana saat ini lagi booming di kalangan masyarakat indonesia.
Facebook atau dikenal nama FB merupakan salah satu media yang digunakan saat ini untuk mencari teman lama atau tempat untuk bersilahtuhrahmi paling populer sekarang di Indonesia yang mana tidak mengenal usia.
Nah kenapa atau mengapa sampai saya menulis ini? karena setiap hari pasti ada teman-teman yang menyuruh untuk di buatkan FB melalui handpone dan komputer.
Disini handpoene ataupun komputer pendaftarannya hampir sama terkecuali spesifikasi aplikasi hp tersebut berbeda2, contoh : aplikasi BOLT dimana aplikasi ini meiliki tampilan hampir sama saat kita dihadapan kaca PC/Laptop, tetapi kalau kita menggunakan web langsung dari hp itu sedikit berbeda atau kita ambil contoh disini menggunakan Opera mini, disini opera harus di zum dahulu untuk menyamakan tampilan pada PC/Laptop.

Langkah-langkah membuat/mendaftar di Facebook, namun sebelumnya anda harus memiliki dulu email dari YAHOO (bisa daftar disini) :
1. Pertama-tama buka Internet Explorer/Mozilla F/Opera dll..
2. Ketik www.facebook.com pada jendela tampilan tab link
3. Setelah terbuka seperti ini







isilah pada Daftar
Gratis dan siapa saja bisa bergabung
dan isi kolom yang tersedia, mulai dari :
Nama depan :
Nama belakang :
Email : (email dari email yahoo anda mis. smaple@yahoo.com / co.id dll)
samapai selesai.
4. Kelik Daftar. tunggu beberpa saat
5. Kemudian muncul jendela seperti dibawah ini :
isikan code lalu kelik Daftar/Sing Up












6. Setelah itu buka email YAHOO anda lalu konfirmasi
nah sekarang anda bisa masuk ke FB dengan email dan pasword anda...selamat bergabung di FB

Sengata Kalimantan Timur

Sengata merupakan salah satu Kabupan Kota Propinsi Kalimantan Timur, dimana bila ditempuh dengan kendaraan sekitar 2 jam dari bontang, 5 jam dari samarinda dan 7-8 jam dari balikpapan. Sengata salah satu penghasil batu bara terbesar di kaltim, dan saat ini dalam taraf pengembangan di bidang pertanian seperti kelapa sawit dll.
Adapun pasilitas lain dari sengata dapat di lihat/dibaca di http://id.wikipedia.org/wiki/Sangatta,_Kutai_Timur